持续打造数字化商保管理式医疗服务平台。

创业邦获悉,2月8日,优加健保健康科技(北京)有限公司(以下简称:优加健康)宣布完成B轮数千万人民币的首笔融资,本轮融资由康裕资本独家完成。

该轮所融资金将用于持续打造优加健康“家医优护核心”医疗服务体系,“以用户为中心”的优选医疗服务网络,持续加强药械网络的布局,加强数据驱动的医疗健康产品创新平台建设,提升专业健康险风控及医疗服务管理能力。

优加健康成立于2017年6月,伴随商业健康险的高速发展,逐步形成医护核心服务能力,并通过优选医疗网络,链接医疗、保险和客户,为保险机构及其客户提供产品创新、风控及医疗管理服务。

截至2021年底,优加健康已形成“医护健药保”服务及产品闭环。优加健康自有商保医护网络已建立2万+商保医生、3万+商保护士的医护团队,1万+直付/垫付公立医院网络服务覆盖能力,“家医优护”线上+线下管理式医疗服务体系得到了诸多大型保险公司认可。

同时,优加健康秉承“用户为中心”服务理念,持续拓展数字化优选健康医疗网络,现已建成直连30000余家线下药店、2000余家体检中心、2000余家齿科中心、1500余家眼科中心的医疗服务平台。

2021年11月,优加健康与清华大学人工智能研究院下属清湛科技成立合资公司,共建AI商保创新实验室,探索数字化向智能化转型路径。

随着底层医疗网络、创新服务、数据智能等能力的逐步完善,优加健康已建成完整独特的线上+线下管理式医疗服务网络,在赋能商保“保险+服务”的大趋势中成为行业领先的第三方。

据悉,目前优加健康的付费用户数已经近2000万,服务人数已经超过10万,与100多家保险公司及互联网平台在保险产品创新、定制化客户服务、营销增效、BBC商城运营等方面开展深度合作,在以百万医疗险为代表的中端健康险的直付垫付、陪诊照护、就医安排等细分市场上居于领先地位。目前已合作机构包括人保、平安、泰康、众安、微保、蚂蚁保、大童、泛华、明亚等。

2021年5月份起,优加健康陆续分别与头部保险公司泰康在线、平安财险、人保财险,头部互联网保险平台微保,头部保险经纪公司大童等联合开发“互联网门诊险”,作为百万医疗升级产品附加责任,打通线上+线下管理式医疗服务。

“互联网门诊险”以“家庭医生”作为入口,通过线上问诊,线上处方,线上实时理算,药品O2O配送到家等实现小病线上就医、问诊、开药全流程一站式服务,再结合百万医疗险的线下就医,线下陪诊,线下住院垫付/直付,院后照护等保障内容。

优加健康通过“家医优护”核心服务能力,为保险公司提供包括产品开发、就医服务、风险管控、医疗直付、数据分析在内的完整医疗解决方案,帮助构造以“用户为中心”多层次多维度医疗保障系统。

近几年,在人口结构老龄化,医保支付压力增长,新冠疫情影响之下的健康风险意识提升等因素,健康险相比寿险和财险有更快速的增长。 健康险成为各家保险公司更加关注的险种,纷纷布局进入健康险赛道。

在优加健康创始人及CEO王艳萍看来,健康险核心能力是基于医疗健康服务体系而形成的产品及服务创新能力,风控及定价管理能力,数据及支付能力,少数保险公司可能会考虑搭建“医疗+保险”生态闭环,但是大多数保险公司需要通过与专业第三方合作实现生态闭环。

王艳萍表示:健康险的高潜力,高增长,使得更多保险公司进入健康险赛道,优加健康希望成为保险公司最专业,最可靠的合作伙伴。新一轮融资后,优加健康将持续加大对医疗服务体系的深耕,持续为保险公司提供定制化的医疗健康、产品创新及风险管理服务,帮助保险公司在现有产品体系中,持续为中产人群提供针对特定疾病,特定人群,特定地域,特定场景的健康险。实现一个客户,一个家庭健康档案,一站式服务闭环。真正做到“以用户为中心”构建健康险生态闭环。

优加健康联合创始人及董事长丁浩川同时表示:智能化及数字化S2B2C平台赋能是优加健康针对行业客户价值输出的另一个着力点和方向。多维度的服务能力及海量的需求和供应侧数据库、知识库、标签库及动态关联性只有通过一套完整的大数据平台处理架构及基于深度学习的算法引擎助力,才能真正发挥出TO B的智能定制和TO C的智能推荐能力,优加健康将会同旗下专业的“优湛科技”人工智能创新实验室在数据智能助力保险产品服务创新方向上持续投入和建设,伴随优加健康业务体量和数据规模的不断增大,数据智能所带来的竞争力体现和商业价值将越来越大。

作为本轮独家投资方,康裕资本创始合伙人王宏伟表示:支付端优化是中国医疗健康产业面临的最大的系统性和结构性演变,需求端、供给端及政策端驱动着中国医疗健康险及其衍生的管理式医疗蓬勃发展;从产业链职能及分工角度考量,医疗健康险相关业务需要第三方价值医疗服务提供组织的有效支撑,进而延伸出丰富、多元及专业的系列化的医疗解决方案服务包;能够形成有效链接医疗、保险和终端用户的具备强大网络效应及完善运维能力的平台成为参与行业有效竞争的本质支撑力;而优加健康已经具备这样的竞争实力,作为第二次带有战略意义的投资优加健康,在不到三年的时间,我们见证了优加健康实现了40倍以上的规模化营收增长,经过精益战略、高效运营及快速迭代,优加团队已经跑通了链接医疗和保险的基础商业闭环,进入更高维度的平台价值的快速升级,并率先成为实现盈利的中国互联网医疗及健康险第三方价值医疗服务提供组织!

查看更多项目信息,请前往「睿兽分析」。

推荐内容